北京男孩冬季中暑被送往ICU抢救_新京报

新京报讯(记者戴轩)记者从首都儿童医疗中心(以下简称首都儿童医院)获悉,该院重症监护室近日收治了一名婴儿中暑病例。该男孩在接触诺如病毒感染者后出现高烧。家长急得“满头大汗”,发现自己的基础体温超过了42度。医护人员正在抢救孩子。浩浩研究所供图 近日,1岁男童小明(化名)因中暑在浩浩研究所重症监护室接受治疗。在医院,记者了解到,小明出现症状前曾接触过诺如病毒感染者,随后出现呕吐、腹泻和高烧等症状。焦虑的父母不顾一切地想让孩子退烧。他们把他的孩子们安置在温暖的房间里,给他们穿上厚厚的棉衣,战争给他们盖上被褥,尽量“汗流浃背”,让他们很快降温。然而,小明的病情不但没有好转,反而逐渐失去知觉,血氧含量下降,心率减慢,多项反射减弱或消失,无法感觉到动脉的搏动。在最近的医院,确认他的核心体温超过42.0℃。经外部医院初步抢救,小明被紧急送往第一儿童医院。中暑多发生在夏季,是暑热有害因素作用于机体引起的致命性疾病。中暑分为经典型(不费力型)和费力型。典型的中暑是由于被动暴露于热环境而导致的身体产热与散热之间的不平衡。它在老年人和体弱的人中更常见。儿童由于体质高,更容易患此病h 基础代谢率高、体表面积大、绝对血容量低、出汗少、水分不足。劳力性中暑常见于在炎热、潮湿的环境中进行高强度训练或艰苦工作的健康年轻人(如运动员、建筑工人和消防员)。为抢救孩子,ICU接到信息后,准备了抢救床、呼吸机等抢救设备,并安排呼吸治疗组、神经治疗组、临床手术组待命。转入ICU时,小明的心率达到每分钟162次,处于深度昏迷状态。他的呼吸完全依赖有创呼吸辅助,并伴有低血容量休克。他全身肌肉张力增强,瞳孔反射几乎消失,肝功能、肾功能指标、心肌酶都有不同程度的升高。暖宝宝的后背、左腹、腹股沟烧伤区域留下大面积红斑和溃疡。中暑的主要临床症状包括中枢神经系统功能障碍(如昏迷、癫痫发作、行为异常)、核心体温超过40℃、多器官功能受损(包括肝、肾、横纹肌、胃肠道等)以及严重凝血功能障碍。即使采取积极治疗,患者也常常出现不同程度的神经后遗症。如果不及时治疗,死亡率可达60%。医护人员对小明先生进行了血流动力学评估。小明采用亚低温技术结合药物治疗,降低脑代谢,并给予循环呼吸支持和抗感染治疗,维持人体内环境的稳定。入院两小时后,小明核心体温降至36.5℃,循环及呼吸功能下降离子最初是稳定的。罪禁运,后路不方便。入院第二天,小明再次出现肌张力持续增高、间歇性痉挛的症状,并并发弥散性血管内凝血(DIC)和横纹肌溶解症。 Los daños al hígado, los riñones y el musculo heartíaco Continuaron empeorando。会诊神经内科、中医、皮肤科等专业,确定诊疗方案。经过10天的跟踪治疗,小明的病情得到有效控制,病情稳定后开始康复训练。出院前,小明的神经功能已基本恢复,基本可以正常生活。提示:不建议孩子发烧时“捂汗”。首尔儿童研究所的专家警告说,最常见的误解之一是o “捂汗”治疗小儿发烧。儿童与成人不同。 “出汗”不仅不能退烧,反而会使发烧恶化,并可能导致热性惊厥。照顾发烧孩子时,要注意穿轻便的衣服,不要盲目“藏汗”。如果家长发现孩子体温超过38.5℃,首先要做的就是看护孩子,触摸孩子的手脚。当你的手脚变冷时,你的体温就会继续升高。服用退烧药后,给孩子揉搓手脚并给他喝温水。这将有助于退烧并缓解不适。如果手脚温暖,可以在10到15分钟后再次测量体温。如果体温仍高于38.5℃,请服用退烧药。儿童常用的退烧药包括布洛芬和扑热息痛。不同年龄的儿童使用不同的剂型:滴剂、液体剂和d 直肠栓剂。如果您的宝宝不到 2 个月大并发烧,请勿使用退烧药。布洛芬适合6个月以上的儿童,扑热息痛适合2个月以上的儿童。无论何种剂型,请按照医生的指示(根据孩子的体重)或按照指示使用剂量。编辑:张树静、校对:张彦军

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